Espondilite Anquilosante: conheça os 16 sintomas

Espondilite Anquilosante é uma doença inflamatória sem cura, por isso, seu tratamento é tão importante quando o assunto é evitar as consequências e lidar com os próprios sintomas do quadro.

Ainda, não se sabe a causa exata, mas existe um padrão de riscos, em que homens a partir de 20 anos estão mais propensos a desenvolver a doença. Entenda mais sobre o que é espondilite e confira os 16 possíveis sintomas.

Boa leitura! 🙂

O que é espondilite?

Espondilite Anquilosante, que significa, respectivamente, “inflamação da coluna” e “fusão”, é uma doença inflamatória autoimune e crônica que afeta as articulações do esqueleto axial, ou seja, do crânio, caixa torácica e, principalmente, coluna vertebral.

Essa condição potencializa a fusão dos ossos da coluna devido,  por exemplo, ao desgaste da cartilagem. Assim a coluna fica menos flexível e mais rígida, forçando uma postura curva para frente, dor e uma série de outros sintomas.

Além disso, diferentes regiões podem manifestar os sintomas da espondilite, mas o foco está nos ombros, quadril e joelhos (região lombar e sacro). Muitas são as consequências do não tratamento, em casos mais graves, pode afetar os olhos, pulmão, coração, intestino e pele.

Principal causa da espondilite

Por se tratar de uma doença autoimune, entende-se que a espondilite é causada pelo próprio sistema imunológico, que ao confundir células e tecidos saudáveis com invasores, acaba os atacando.

A causa exata para essa falha na identificação ainda é desconhecida,  no entanto, alguns estudos apontam que existe a tendência hereditária, sendo 10 a 20 vezes mais comuns nesses casos.

Fatores de risco

A espondilite é 3 vezes mais comuns em pessoas do sexo masculino, entre as idades de 20 a 40 anos. Também há predisposição genética (portadores do gene HLA-B27) e hereditária.

Procure saber se é o seu caso e já marque um acompanhamento com o profissional de coluna.

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5 tipos de espondilite

A espondilite é um tipo de artrite, ou seja, uma inflamação provocada pelo sistema autoimune. Por isso, possui mais de um tipo, conheça quais são eles:

• Espondilite anquilosante (AS): tipo mais comum de espondilite e foco do nosso artigo. Diagnóstico que afeta principalmente as articulações da coluna vertebral e, em casos mais avançados, pode levar à fusão das vértebras, resultando em perda de mobilidade.

• Artrite psoriática (PsA): Associada à psoríase, uma doença de pele. Além das manifestações cutâneas, ela afeta as articulações, causando inflamação e dor. Pode envolver não apenas a coluna vertebral, mas também outras articulações periféricas, como joelhos e dedos.

• Artrite reativa (ReA): Se desenvolve como uma resposta a uma infecção em outra parte do corpo, como o trato gastrointestinal ou as vias urinárias. Os sintomas incluem inflamação nas articulações, olhos e, em alguns casos, a uretra. 

• Artrite enteropática (EA): Relacionada a doenças inflamatórias intestinais, manifestando sintomas articulares, intestinais e oculares, ainda que menos frequente.
• Espondiloartrite indiferenciada (uSpA): Refere-se a casos em que não é possível fazer um diagnóstico claro de um tipo específico de espondilite. Os pacientes podem apresentar sintomas que se enquadram em várias categorias, mas não atendem completamente aos critérios para um diagnóstico específico. Com o tempo, alguns casos de uSpA podem evoluir e ser reclassificados para um tipo de espondilite.

Cada tipo de espondilite tem suas próprias características distintas, mas todos compartilham a característica comum de inflamação nas articulações, especialmente na coluna vertebral. Somente o profissional indicado poderá diagnosticar e tratar adequadamente.

16 possíveis sintomas de espondilite anquilosante

Os sintomas da espondilite geralmente estão relacionados à articulação inflamada e o tipo de espondilite, por isso, os sintomas podem variar bastante. Conheças os principais e possíveis sintomas da espondilite anquilosante:

• Dor crônica na coluna (mais de 3 meses) que piora com repouso;

• Dor lombar que irradia para os membros inferiores;

• Diminuição da expansão torácica;

• Inflamação nos olhos (uveíte);

• Postura curvada ou rígida;

• Problemas respiratórios;

• Distúrbios pulmonares;

• Espasmos musculares;

• Problemas cardíacos;

• Dor nos calcanhares;

• Perda de apetite;

• Fadiga excessiva;

• Dormência local;

• Fraqueza local;

• Perda de peso;

• Dor no peito.

Geralmente a dor da espondilite anquilosante é mais intensa após ou durante o repouso, assim, mais comum pela manhã e noite. E costuma gerar alívio com exercícios.

Esses sintomas são bastante frequentes para quem possui algum problema na coluna, principalmente dor que irradia para membros inferiores. Por isso, é muito importante buscar o profissional e seguir o tratamento indicado. A automedicação pode agravar consideravelmente.

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Como fica uma pessoa com espondilite?

A pessoa com espondilite pode apresentar sintomas físicos, como mencionado no sintoma 5, mas essa não é uma regra. Geralmente, em casos mais avançados da doença, as articulações da coluna, ombro e joelhos podem gerar curvaturas anormais, veja na imagem abaixo:

Quadros semelhantes a espondilite anquilosante

Você provavelmente notou que os sintomas listados são vários e muitos deles estão presentes em outras doenças de coluna, assim, espondilite é facilmente confundida com quadros como:

• Lombociatalgia;
• Fibromialgia;
• Depressão;
• Coccidínia.

Fique atento às especificidades de cada sintoma!

Diagnóstico para espondilite

O diagnóstico da espondilite anquilosante tende a exigir acompanhamento e uma série de exames, isso porque é um quadro com sintomas comuns a muitas outras doenças de coluna, principalmente. Por isso, podem ser solicitados:

• Exames de imagem em diferentes localizações, da coluna ao quadril: radiografia e ressonância magnética;
• Exames clínicos e entrevista;
• Exames de sangue;
• Exame HLA-B27.

Cada exame possui o seu objetivo, enquanto um identifica se há fusão das vértebras, outro determina a velocidade dos glóbulos vermelhos, o que indica o progresso da doença. É no exame de sangue, por exemplo, que o médico irá identificar se há fatores genéticos ou hereditários, ou também inflamação.

Para diagnóstico da espondilite anquilosante é necessário considerar critérios definidos, baseados nos exames relacionados acima e, confirmar, em fases, se este é o quadro de saúde do paciente e o quão desenvolvido está.

O diagnóstico deve ser realizado por um médico especialista em coluna. Por isso, marque a sua consulta e comece o tratamento!

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Tratamento para espondilite anquilosante

O tratamento para espondilite anquilosante é multifacetado, para lidar com os diferentes tipos, sintomas, e objetivos. Os principais métodos são:

• Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), analgésicos, relaxantes musculares imunossupressores, biológicos entre outros;
• Exercícios físicos, alongamentos ao longo do dia, caminhadas regulares, exercícios de rotina para postura e respiração;
• Fisioterapia;
• Infiltração para controle de dor nas sacroilíacas;
• Cirurgia minimamente invasiva no quadril nomeada por artroplastia.

Outros casos que irão precisar de tratamento cirúrgico podem ser devido a consequências da espondilite, como cifose e fraturas das vértebras fundidas pela doença. Há também casos em que os nervos estão sendo pressionados e só podem ser tratados dessa forma.

Como a espondilite anquilosante não tem cura, os objetivos dos tratamentos são voltados para alívio da dor, prevenir e retardar complicações na coluna e demais órgãos e manter a qualidade de movimento nas articulações.

Quanto antes iniciado o tratamento, mais eficaz será!

O que acontece se não tratar a espondilite?

O tratamento para espondilite é essencial para evitar consequências que podem afetar os olhos, coração, pulmão, intestinos e, até mesmo, pele.

Além disso, quando não tratado, ocorre o desenvolvimento das doenças fascite plantar e síndrome da cauda equina.

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Ignorar a dor e outros sintomas pode gerar sérias complicações. As explicações e recomendações  aqui descritas não substituem a análise específica de cada quadro, realizada somente pelo profissional. 

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As explicações e recomendações  aqui descritas não substituem a análise específica de cada quadro, realizada somente pelo profissional. 

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