Mononeuropatia: o que é quais os sintomas?
Mononeuropatia, também conhecida por mononeurite, é um tipo de neuropatia, no entanto, lesiona apenas um nervo. Em indivíduos acima de 55 anos, a porcentagem de aparecimento do quadro é de 8%, considerando que doenças como diabete é um agente causador.
Saiba mais sobre o que é mononeuropatia, seus diferentes tipos e tratamento, é só continuar a leitura!
O que é mononeuropatia?
Mononeuropatia é a lesão de um único nervo. Ela é uma variação da neuropatia, doença que afeta os nervos. Clique para se inteirar do assunto. 😉
É bastante frequente que as lesões ocorram em membros superiores (nervo mediano, Ulnar e Radiar) e membros inferiores (Nervo Fibular e Ciático). Falaremos mais detalhadamente sobre eles no decorrer do artigo.
No entanto, a mononeuropatia pode lesionar qualquer dos 41 pares de nervos diferentes do corpo humano, até mesmo nas genitálias e face, ainda que as mãos e pernas sejam as localizações mais comuns. O nervo afetado pode estar lesionado desde a raiz nervosa ou em outros pontos do percurso e, geralmente, causa fraqueza, distúrbios sensitivos e dor.
Qual a diferença entre mononeuropatia e polineuropatia periférica?
A mononeuropatia múltipla compromete de mais de um nervo em diferentes regiões, já a polineuropatia periférica compromete diversos nervos (geralmente mais do que dois) nas regiões dos pés e mãos. O segundo quadro pode, até mesmo, alterar a espessura da pele e dos músculos.
Ainda não ficou com dúvidas? Então veja abaixo exemplos de mononeuropatia múltipla, mononeurite (mononeuropatia) e polineuropatia:
Conheça 8 causas da mononeuropatia
Existem diversas causas da mononeuropatia, podendo variar de idade, histórico de saúde e estilo de vida. Confira as 8 principais:
- Traumas
- Lesão axonal
- Desmielinização
- Lesões por radiação
- Doenças infecciosas
- Doenças inflamatórias
- Compressões nervosas
- Efeito colateral de medicamentos
Geralmente, quando a lesão é próxima a ossos ou articulação é nomeada por lesão focal, nestes casos, a causa pode ser devido a movimentos repetitivos e excessivos. As regiões mais afetadas são punhos, cotovelos, pernas e pés.
Além disso, algumas doenças podem gerar o quadro de mononeuropatia, principalmente, mononeuropatia múltipla. Veja algumas delas:
- HIV
- Lepra
- Lúpus
- Diabete
- Sarcoide
- Obesidade
- Hanseníase
Diferenças doenças inflamatórias e infecciosas podem contribuir com o aparecimento do quadro.
Se você se encaixa em algum dos cenários mencionados acima, fale com um médico e antecipe o tratamento para melhores resultados.
Fatores de risco da mononeuropatia
Além das causas mencionadas acima, existem outros fatores que podem gerar a mononeuropatia, dentre eles estão:
- Esforço repetitivo e excessivo
- Locais com proeminência óssea
- Exposição a temperaturas extremas
- Uso inadequado de muletas e gesso
- Deficientes físicos, acamados ou imobilizados
- Compressão do nervo durante o sono, anestesias
Essas causas e fatores de risco são familiares para você? Então, agende sua consulta agora mesmo.
Tipos de mononeuropatia
Os sintomas da mononeuropatia variam bastante, é preciso o diagnóstico correto.
Existem diversos tipos de mononeuropatia, uma vez que elas são definidas conforme a localização acometida. Portanto, trouxemos as 7 principais:
1. Mononeuropatia múltipla
Mononeuropatia múltipla ocorre quando dois ou mais nervos periféricos, principalmente em regiões distintas, são lesionados. Cuidado para não confundir com polineuropatia!
As causas, sintomas e diagnósticos são bastantes parecidas com a mononeuropatia comum.
A mononeuropatia múltipla pode indicar a vasculite quando está fora de locais de compressão, ainda que esse seja um diagnóstico raro. Pergunte ao seu médico neurologista se há essa possibilidade, pois se trata de um quadro que precisa de tratamento emergente.
2. Mononeuropatia dos membros inferiores
A mononeuropatia dos membros inferiores pode ser causado por uma patologia nos nervos periféricos (neste caso, podemos citar os pés), além de causas compressivas ou não compressivas (diabete, infecções e inflamações).
3. Mononeuropatia dos membros superiores
A grande maioria dos casos de mononeuropatia dos membros superiores se refere a lesão ao nervo distal ao plexo braquial que, por sua vez, possui mais de 10 nervos individuais. Portanto, existem diferentes áreas de lesão, dor e nível dos demais sintomas.
4. Síndrome do Túnel do Carpo
A síndrome do Túnel do Carpo é a mononeuropatia mais comum dos membros superiores e, comumente, é causada por compressão ou trauma. Neste caso, o punho ou nervo mediano do punho, mais especificamente na passagem estreita denominada de “túnel do carpo”, é a área com maior índice de lesão. Entenda melhor na imagem abaixo:
Reprodução: Manual MSD
Os sintomas comuns deste tipo de mononeuropatia são formigamentos ou queimação em dedos da mão, palma da mão e punho e, ainda que menos frequente, no braço.
O não tratamento da doença pode gerar uma atrofia muscular. Por isso, busque um neurologista e realize o tratamento corretamente.
5. Paralisia do nervo Ulnar
Trata-se de uma mononeuropatia dos membros superiores, a paralisia do nervo Ulnar ou Paralisia do nervo Cubital, pode gerar sintomas de dormência, formigamento e perda de força do cotovelo ao dedo anelar e mindinho.
É incomum que a mononeuropatia ulnar lesione punho e palma da mão. Ainda, há risco de um diagnóstico de paralisia crônica grave do nervo cubital, responsável por gerar atrofia dos músculos e deformação na mão, numa posição arqueada. Fique de olho nos sintomas!
6. Paralisia do nervo Radial
A paralisia do nervo Radial, ou paralisia do sábado à noite, também se encaixa dentro da categoria de mononeuropatia dos membros superiores, no entanto, é a menos comum. A sua principal causa é o trauma ou pressão.
O nome “paralisia do sábado à noite” surgiu justamente porque pessoas alcoolizadas dormem profundamente com o braço sob um balcão ou pendurado em algo, podendo lesionar o nervo.
Dentre os sintomas mais comuns estão: dificuldade em abrir a mão do nervo lesionado, assim como a perda de sensibilidade no dorso. Muitas vezes o pulso fica na posição fletida devido ao enfraquecimento.
Comumente, é possível sentir alivio dos sintomas após não pressionar mais o nervo.
7. Paralisia do nervo Fibular
O nervo fibular percorre a superfície cutânea das pregas da parte superior da panturrilha e face posterior do joelho.
Portanto, os sintomas mais comuns da paralisia do nervo Fibular ocorre são perda de força e dormência nas pernas e na parte de cima do pé (dorso), gerando a condição “pé caído”, devido à elevação do membro.
Sintomas da mononeuropatia
A mononeuropatia apresenta sintomas comuns da neuropatia, no entanto, cada tipo de mononeuropatia poderá gerar específicos sintomas, que já mencionamos brevemente. Veja agora quais são os sintomas gerais de mononeuropatia:
- Dor
- Dormência
- Perda da força
- Formigamento
- Alteração da sensibilidade
Quando há paralisia ou encurtamento dos músculos o tratamento pode ser mais intensivo, uma vez que o quadro de mononeuropatia está bastante evoluído.
Curiosidade: Às vezes sentimos nossos pés e mãos dormirem, ou então bater o cotovelo e sentir um choque. Esses são sintomas de uma mononeuropatia temporária.
Está sentindo algum desses sintomas, então marque agora mesmo sua consulta!
Diagnóstico de mononeuropatia
O tratamento ideal está diretamente ligado ao diagnóstico de mononeuropatia
O diagnóstico de mononeuropatia é bastante parecido com de muitas doenças neuropáticas, portanto, o médico pode solicitar ou realizar:
- Exames neurológicos
- Exames Laboratoriais
- Histórico familiar e de saúde
- Exame de Eletroneuromiografia
- Exames de imagem, como ressonância e ressonância
Geralmente, o eletroneuromiografia é mais utilizado, pois se trata de um eletrodo inserido na exata localização de lesão ou atividade de dor. Após ele, ressonância e ultrassom são ótimos meios para exclusão de outros possíveis diagnósticos e exatidão da lesão.
A partir dos exames, o profissional saberá com exatidão qual o nervo acometido no quadro de mononeuropatia, assim como o seu tipo. Desta forma, o tratamento é estritamente específico de caso para caso.
Lembre-se: quanto antes diagnosticado, mas eficaz é o tratamento!
Tratamento de mononeuropatia
O tratamento de mononeuropatia irá variar conforme o diagnóstico e a causa. Contudo, as opções mais indicadas pelos profissionais são:
- Tala
- Repouso
- Fisioterapia
- Injeções de corticoides
- Não pressionar o local afetado
- Medicamentos anti-inflamatórios (AINEs)
Quando a causa é uma doença, é possível que seja preciso tratar a doença para que os sintomas de mononeuropatia aliviem.
Cirurgia para mononeuropatia
A cirurgia pode, sim, ser um tratamento para mononeuropatia, no entanto, é raramente indicado, principalmente se o diagnóstico for rápido e o tratamento seguido “à risca”.
Há casos mais graves em que a cirurgia agirá como tratamento para alívio e pressão do nervo lesionado. Geralmente, se realiza esse tratamento em quadros de síndrome do túnel do corpo, mostrando-se bastante eficaz.
Ficou com alguma dúvida sobre mononeuropatia? Deixe aqui nos comentários. Você também pode tirá-las diretamente com um profissional.
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Se você ou alguém próximo possui essa, ou qualquer outro tipo de dor, realize o tratamento adequado e viva com muito mais qualidade. Fale com um especialista!
