O que a mão dormente pode significar?

A mão dormente pode significar diferentes diagnósticos, dos mais simples como uma compressão do dia a dia, por exemplo, deitar em cima do braço, à doenças que precisem de tratamento emergente.

É preciso estar atento aos sintomas complementares e características do quadro, considerando frequência, duração e outros diagnósticos anteriores. Por exemplo, pessoas que possuem diabetes são mais propensas a desenvolver sintomas como a mão dormente.

Para saber mais sobre o que pode significar a dormência nas mãos e quais as possibilidades de tratamento, continue com a leitura!

O que significa mão dormente?

A mão dormente, também conhecida como “parestesia na mão”, pode significar diferentes diagnósticos. É importante considerar a frequência, se há outros sintomas e ainda notar se o paciente possui patologias nos nervos ou coluna.

As mãos dormentes e formigando são fortes sinais de que um dos três nervos responsáveis pelas sensações nas mãos estão sendo comprimidos ou prejudicados. Para contribuir num futuro diagnóstico médico, o ideal é identificar se os sintomas são unilaterais (esquerda ou direita) ou bilaterais (esquerda e direita); percorrem apenas no(s) dedo(s) ou na mão inteira.

Mas com tantas possibilidades para o aparecimento do quadro, a principal dúvida sempre é “por que a minha mão está dormente ou formigando?”. Abaixo trouxemos as causas mais comuns, confira!

15 principais causas para dormência nas mãos

A mão dormente é um sinal de que algum nervo tenha sido lesionado, no entanto, é importante entender quais os agentes causadores dessa lesão, somente assim o tratamento será eficaz. 

Listamos abaixo as 15 principais causas para formigamento ou dormência nas mãos. Confira!

Doenças relacionadas a mão dormente

• Neuropatia de Compressão

A neuropatia, seja diabética, de compressão ou periférica, é um dos principais agentes causadores da parestesia em diversas partes do corpo, incluindo as mãos, justamente porque é um quadro que comprime os nervos. Ainda, é natural que os sintomas de formigamento e dormência começam pelos pés, irradiando para pernas e mãos.

O principal causador da neuropatia é a diabete, mas também alcoolismo, distúrbios hormonais e outros. Entenda melhor neste artigo!

• Síndrome de Carpo

A Síndrome de Carpo é outro forte agente causador da dormência nas mãos porque ele também causa compressão dos nervos, no caso, do nervo mediano no túnel de carpo (do antebraço para a mão). 

As causas são várias, desde de diabetes e artrite reumatóide a gestação. Portanto, os considere também como causadores para uma mão dormente.

Mas como conseguir identificar? Essa síndrome causa formigamento ou dormência nos 3 primeiros dedos da mão lesionada (polegar, indicador e dedo médio), com alto potencial de irradiar para o antebraço e é mais frequente durante a noite e ao acordar.

• Deficiência de Vitamina B-12

O sistema nervoso, cerebral e síntese de DNA precisam de vitamina B-12 para um bom funcionamento. A razão para essa deficiência pode ser degenerativa; complicação pós cirurgia bariátrica e até mesmo por alimentação.

Geralmente, a mão dormente é um dos sintomas da falta de B-12, outros são fraqueza, falta de apetite, tontura, mal estar e perda de memória.

• Problemas circulatórios e Raynaud

Ainda que em poucos casos, os problemas circulatórios podem contribuir ou causar dormência nas mãos e formigamento. 

Um exemplo clássico da parestesia na mão causada por falta de circulação é a presença da doença de Raynaud, que é desencadeada por frio ou estresse. Basicamente, essa patologia causa espasmos nas artérias, afetando a circulação. 

• Esclerose Múltipla

A Esclerose Múltipla prejudica a comunicação dos neurônios com os estímulos elétricos e, por isso, a mão dormente é um dos sintomas da doença. Outros sinais são fraqueza muscular, fadiga excessiva e perda de memória.

Parecida com os sintomas da deficiência B-12, certo? Por essas e outras razões, apenas um profissional pode diagnosticar e tratar da forma correta.

Esclerose Múltipla é uma doença autoimune que atinge os nervos, saiba tudo sobre ela!

• Infarto

O infarto é um dos motivos mais popularmente conhecidos para a mão dormente, mas neste caso, apenas a esquerda. É essencial notar que, geralmente, em casos de infarto a dor no peito, falta de ar e o formigamento em todo braço esquerdo são manifestados.

É comum que neste quadro em específico não haja uma frequência da mão dormente, como acordar com o sintoma. Mas ainda assim fique atento aos sintomas!

• Reação a medicamentos

Para tratamentos quimioterápicos e antidepressivos é comum o relato da mão dormente e formigando. Inclusive, é possível que a parestesia na mão se torne um sintoma permanente neste caso.

• Dor Miofascial

A dor miofascial é uma síndrome que gera rigidez principalmente na região cervical (pescoço e ombros), mas que pode irradiar para mãos e braços.

Conheça melhor a síndrome

• Síndrome do Túnel Cubital e Guyon

A Síndrome do Túnel Cubital também se trata de uma compressão dos nervos, agora superiores, o cubital ou ulnar. Ele se estende da base do pescoço até a palma da mão e os dedos anelar e médio, gerando sintomas de dormência e formigamento na área afetada. Também pode haver dor.

A causa da síndrome está relacionada aos cotovelos, que se muito tempo apoiado ou flexionado, se comprime. O crescimento irregular de ossos na região também contribui.

Ainda que raro, quando pressionado a nível do punho, o nervo cubital pode desenvolver uma síndrome nomeada de Guyon, que também deixa a mão dormente, mas o foco são nos dedos anelar e mínimo.

É mais frequente durante a noite e ao acordar.

• Radiculopatia Cervical

A Radiculopatia Cervical é um quadro de inflamação ou compressão de raízes nervosas da coluna cervical, que pode se manifestar em diferentes membros, dentre eles, os braços e as mãos e, neste caso, também gera dormência. 

• Cisto Sinovial

O Cisto Sinovial é um tumor benigno que se desenvolve na região das mãos e punhos. O formigamento e dormência nas mãos é apenas um dos sintomas, que se manifestam por dor, dificuldade de movimentação e também a partir do aparecimento de um nódulo (caroço).

• Sem razão aparente

A mão dormente é um quadro bastante comum e pode aparecer esporadicamente, pois qualquer terminação nervosa que sofra algum tipo de alteração, ainda que muito pequena, pode gerar a sensação de dormência e formigamento nas mãos. 

Geralmente, nesses casos a dormência não segue qualquer tipo de padrão e não carece de nenhum tratamento para alívio dos sintomas, diferentemente dos demais exemplos mencionados.

Ações rotineiras relacionadas a mão dormente

É verdade que diversas doenças podem se manifestar através da dormência nas mãos – como você viu, mas às vezes o problema pode ser mais simples do que parece. Existem algumas ações no dia a dia que podem contribuir para a dormência nas mãos, como:

• Uso excessivo do álcool
• Traumas e lesões
• Dormir em cima da mão
• Realizar motivos repetitivos em excesso

Com a compressão do nervo na mão, ainda que pequena e livre de lesões, é possível ter formigamento ou dormência na região. Assim a recomendação é sempre notar se há alta frequência, sintomas complementares e casos de doenças neurológicas na família.

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Mencionamos mais de 10 causas para a mão dormente, mas existem ainda outras doenças que podem contribuir para um sintoma que é bastante comum, como doença de Lyme e Sífilis. Atente-se aos sintomas!

Grau de dormência nas mãos

Os graus de dormência nas mãos podem ser medidos a partir do nível de compressão ou prejuízo nervoso:

• Neuropraxia: sintomas mais leves e menos frequentes.
• Axonotmese: maior comprometimento, sintomas adicionais e maior frequência.
• Neurotmese: lesão grave, pode impedir a movimentação.

Que médico pode diagnosticar as parestesias nas mãos?

O neurologista é um dos médicos indicados para diagnosticar a parestesia nas mãos, justamente porque a maior parte das causas têm relação com raízes nervosas, como compressão e inflamação. 

Ele irá considerar os sintomas, histórico de saúde pessoal e familiar, além de precisar de um contexto da frequência e surgimento da dormência nas mãos. Também, é possível a solicitação de exames, como:

• Eletroneuromiografia
• Ressonância
• Punção lombar

Possíveis tratamentos para mão dormente

O tratamento para mão dormente poderá variar bastante, pois considerará o histórico de saúde do paciente, sintomas e, principalmente, a causa. Muitas vezes, o tratamento corresponde ao quadro que está causando a parestesia nas mãos e não necessariamente o sintoma.

Por exemplo, caso a dormência tenha sido causada pelas síndromes de Túnel Cubital e Guyo, pode ser indicado o uso de uma tala, evitando que o cotovelo seja flexionado, assim como medicamentos e infiltrações com corticoides para os sintomas.

Em geral, em casos com maior comprometimento de raízes nervosas, existe a indicação cirúrgica para descompressão do nervo afetado. 

Já a fisioterapia é indicada em praticamente todos os casos causados com compressão nervosa, assim como no pós-cirúrgico. O mesmo acontece com medicamentos, incluindo analgésicos e inflamatórios, que são quase sempre indicados, independente da causa, para tratamento e alívio dos sintomas.

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