Lombociatalgia: conheça uma das principais dores de coluna!

É uma dor frequente em muitos diagnósticos de coluna, principalmente a hérnia de disco e espondilolistese.

Entenda melhor sobre o quadro e veja como evitar o desenvolvimento da lombociatalgia. Continue a leitura! 😉

O que é lombociatalgia?

A lombociatalgia é uma dor que começa na região lombar e se irradia para a nádega, coxa, perna ou pé, acompanhando o trajeto do nervo ciático.

Esse tipo de dor geralmente ocorre quando uma raiz nervosa lombar é comprimida ou irritada. Por isso, além da dor lombar, podem surgir sintomas neurológicos como formigamento, choque, dormência ou fraqueza na perna.

A lombociatalgia não é uma doença específica, mas sim um sintoma que pode estar presente em diversas doenças da coluna, especialmente:

• hérnia de disco lombar

• estenose do canal vertebral

• espondilolistese

• compressões nervosas na região lombossacra

 

Quais as diferenças entre lombociatalgia e lombalgia?

A lombalgia é a dor localizada na região lombar, sem irradiação para as pernas.

Já a lombociatalgia ocorre quando a dor lombar se irradia para o membro inferior, seguindo o trajeto do nervo ciático.

Além da dor, podem surgir sintomas neurológicos como:

• formigamento

• sensação de choque

• dormência

• fraqueza muscular

6 principais causas da lombociatalgia

As causas da lombociatalgia estão diretamente relacionadas a quadros gerados por compressão do nervo ciático, assim, diversas doenças e outros fatores são agentes causadores da lombociatalgia. Vamos falar sobre as 5 principais causas:

• Hérnia de disco

Hérnia de disco é um quadro de dor aguda que se manifesta em diversas áreas da coluna, mas mais frequentemente, na região lombar e cervical. Quando atinge a lombar, pode facilmente levar a uma compressão do nervo ciático, e então, ser um potencial em alta para a lombociatalgia.

• A hérnia de disco acomete 8 a cada 10 pessoas. Saiba mais sobre o quadro!

• Espondilolistese

Espondilolistese é o deslizamento vertebral da coluna e que, também, afeta principalmente a região lombar. Quanto maior o grau de deslizamento, maior a chance da compressão do nervo ciático, portanto, maior a chande de um quadro de lombociatalgia.

• Simples alongamentos podem evitar a espondilolistese, veja outros meios também!

• Estenose do canal vertebral

A estenose do canal vertebral, que também pode ser nomeada por estenose lombar, ocorre no nascimento (congênito) ou com o envelhecimento (fator degenerativo) do paciente. Trata-se basicamente de um estreitamento no canal lombar e, por diminuir o espaço livre entre estrutura neurais, gera a lombociatalgia, devido à compressão nervosa. 

• Também é um quadro facilmente confundido com hérnia de disco. Saiba como diferenciar!

• Cistos facetários

Os cistos facetários geram forte dor na coluna e membros inferiores. É um quadro em que o paciente desenvolve cistos benignos com líquidos originários das articulações da coluna. Também é um quadro que pode gerar lombociatalgia, devido à compressão nervosa.

• Síndrome do Piriforme

A síndrome do Piriforme é causada justamente pela compressão do nervo ciático por meio do músculo piriforme (região da nádega). Se não tratada, ela pode gerar perda de mobilidade. Fique atento aos sintomas e busque um profissional.

• Outras (Traumas, tumores e infecções)

Traumas, tumores e infecções na região podem gerar a compressão do nervo ciático. Apenas o profissional poderá indicar o tratamento correto, pois será considerado o grau da doença de origem ou trauma sofrido.

Essas são, apenas, as principais causas associadas ao quadro. Outros diagnósticos como problemas vasculares e neuropatia periférica também podem causar a compressão do nervo ciático e gerar lombociatalgia. 

É preciso realizar o diagnóstico e entender qual a causa da lombociatalgia. Ao se tratar de um tumor, por exemplo, um tratamento ainda mais emergente será necessário. 

 

Fatores de risco

• Atividades repetitivas, principalmente se sem ergonomia;
• Prática inadequada de atividades físicas;
• Paciente com mais de 50 anos;
• Sedentarismo;
• Má postura;
• Obesidade.

Se você trabalha em home office ou levantando peso, é bem provável que alguns desses fatores são familiares. Preparamos um conteúdo para cuidar da ergonomia no trabalho, confira!

Sintomas de lombociatalgia

Os sintomas da lombociatalgia geralmente incluem:

• dor lombar que irradia para a perna

• dor na nádega ou parte posterior da coxa

• sensação de choque ou queimação na perna

• formigamento ou dormência

• fraqueza muscular

• piora da dor ao sentar, tossir ou levantar peso

Em alguns casos mais graves podem ocorrer:

• perda de força na perna

• dificuldade para caminhar

• alteração da sensibilidade no pé

 

Como é a dor da lombociatalgia?

A dor da lombociatalgia é caracterizada por sensação de queimação e pontadas na coluna inferior, ou seja, na lombar. Essa dor se espalha para a nádega e pernas, em ambos os casos podem ser uni ou bilateral.

Quanto a recorrência, a dor da lombociatalgia pode ser classifica de três formas:

• Crônica: duração de dor maior que 12 semanas
• Subaguda: duração de dor de 4 a 12 semanas
• Aguda: duração de dor menor que 4 a 10 semanas

Diagnóstico de lombociatalgia

O diagnóstico para lombociatalgia é bastante parecido a outros quadros de patologias e dores na coluna e lombar. Nestes casos, os testes de motricidade, sensibilidade e reflexos são bastantes importantes, principalmente na área compreendida, para se entender o nível dos sintomas, como perda da força e resposta a reflexos de membros superiores e inferiores.

Há um teste bastante famoso e eficaz para casos como a lombociatalgia, nomeado de Sinal de Lasègue. Ele é utilizado para testar a elevação do membro inferior e seu objetivo é provocar sintomas da compressão do nervo. Se o diagnóstico é positivo, o paciente sente a dor glútea que irradia para os membros inferiores.

Veja um exemplo simples de como o especialista em coluna pode realizar o teste Sinal de Lasègue: 

Além dos exames físicos, os clínicos também são essenciais. Conhecer o histórico de saúde do paciente e familiares é essencial para assimilar ou excluir outras hipóteses de diagnóstico.

Mas, para se ter a certeza que se trata de uma lombociatalgia, os exames de imagens são essenciais, os principais solicitados neste caso, são:

• Radiografia;
• Eletroneuromiografia;
• Ressonância Magnética;
• Tomografia Computadorizada.

Tratamento para lombociatalgia

A primeira opção de tratamento para lombociatalgia será, quase sempre, conversadora. No entanto, isso irá depender de diferentes fatores e um diagnóstico único, dado pelo médico de coluna.

Num geral, é possível que o profissional receite e indique os seguintes tratamentos:

• Medicamentoso, incluindo analgésico, anti-inflamatório, relaxante muscular e anticonvulsivantes
• Prática de exercícios sob supervisão, dentre eles, pilates
• Fisioterapia, acupuntura e quiropraxia

Cirurgia para lombociatalgia

Dificilmente é necessário o tratamento cirúrgico ou mais invasivos em casos de lombociatalgia, porém, quando os demais tratamentos não geram respostas efetivas e/ou os sintomas estão muitos avançados, principalmente gerando a perda da força, tratamentos como infiltrações e  cirurgia pode ser a melhor opção para proporcionar uma boa qualidade de vida ao paciente.

A descompressão do nervo ciático pode ser realizada com auxílio de dilatadores tubulares ou por via endoscópica.

Saiba como é realizada a cirurgia de Hérnia de Disco

Lombociatalgia tem cura?

Sim, lombociatalgia tem cura. É possível que o quadro tenha resolução espontânea, ou seja, mesmo sem tratamento a dor desaparece, isso ocorre quando a compressão do nervo ciático é desfeita.

Não espere muito na esperança que o quadro seja solucionado dessa forma. Antecipe os passos e verifique quais os riscos que a lombociatalgia pode gerar ao seu corpo, assim, muito desconforto pode ser evitado.

Prevenção e exercícios para lombociatalgia

Para prevenir a lombociatalgia é preciso:

1. Obter uma boa ergonomia;
2. Obter uma rotina saudável;
3. Não sobrecarregar a lombar;
4. Praticar exercícios para fortalecimento e mobilidade.

Perguntas frequentes sobre lombociatalgia

Lombociatalgia é a mesma coisa que hérnia de disco?

Não. A hérnia de disco é uma das causas mais comuns de lombociatalgia, mas não é a única.

Lombociatalgia pode melhorar sozinha?

Sim. Em muitos casos os sintomas melhoram com tratamento conservador e repouso relativo.

Quanto tempo dura a lombociatalgia?

A dor pode durar dias ou semanas. Na maioria dos pacientes melhora em até 6 a 8 semanas.

Quando a cirurgia é necessária?

A cirurgia é indicada apenas quando há compressão nervosa importante ou falha do tratamento conservador.

Gostou de saber mais sobre o que é lombociatalgia e tudo sobre o assunto?  Então, se aventure por outros temas do nosso blog. Aproveite!

Texto atualizado por Dr Thiago Rodrigues, neurocirurgião, PhD, em 09/03/2026