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Fotografia de mulher com paralisia facial com os olhos fechados na frente do espelho.

Paralisia facial: conheça os 10 sintomas e saiba como tratar!

Os músculos do rosto são responsáveis por expressar nossas emoções e facilitar as atividades mais comuns do dia a dia, como comer, falar e escovar os dentes. No entanto, quando se trata de uma paralisia facial, esses músculos são incapacitados de realizar qualquer movimento de um ou dois lados do rosto.

A paralisia facial pode acometer homens, mulheres de qualquer idade, até mesmo os bebês estão inclusos, ainda que seja mais comum após os 40 anos. Se você possui diabete ou está grávida, o risco é ainda maior e requer sua atenção.

Por isso, continue a leitura e saiba tudo sobre o que é paralisia cerebral, os tipos e  tratamentos. Boa leitura. 😉

O que é paralisia facial?

A paralisia facial trata-se, resumidamente, da incapacidade de movimento dos músculos faciais, podendo ser uni ou bilateral, súbita e periférica. Ainda, é comum que a paralisia seja temporária, mas pode gerar sequelas permanentes se não tratada precoce e corretamente.

Quando há inflamação de um nervo, o mesmo fica inchado e gera uma compressão dentro do canal ósseo. Com isso, a transmissão natural de movimentos dos músculos, que também podemos chamar de impulsos nervosos, não é realizada, incapacitando os movimentos de um dos lados do rosto.

O paciente que possui paralisia facial pode, muitas vezes, apresentar quadros depressivos e de fobias sociais, por não conseguirem realizar expressões faciais. Por isso, você entenderá a importância de obter acompanhamento psicológico dentro as opções de tratamento indicadas.

Características da paralisia facial

Algumas características estéticas de quem está com paralisia facial, são:

  • Não sorrir ou mostrar os dentes completamente
  • Olho menor de um lado
  • Rosto inexpressivo
  • Boca torta

Possui algumas dessas características? Fale agora mesmo com um profissional!

O que causa paralisia facial?

A paralisia facial por muitas vezes é um quadro idiopático. No entanto, algumas evidências indicam possíveis causas, principalmente por decorrência de doenças imunitárias ou virais. Num geral, quadros que, de alguma forma, comprometem os nervos faciais são potentes agentes da paralisia facial.

Veja alguns exemplos de causas:

Infeções, vírus e traumas:

  • Herpes-vírus (indicação mais frequente);
  • AVC (indicação bastante frequente);
  • Herpes-zóster (indicação frequente);
  • Doença de Lyme (Por compreesão nervosa);
  • Influenza B (Por compreesão nervosa);
  • Caxumba (Por compreesão nervosa);
  • Rubéola (Por compreesão nervosa);
  • Epstein-Barr ou mononucleose (Por compreesão nervosa);
  • Citomegalovirus (Por compreesão nervosa);
  • Schwannoma Vestibular;
  • Otite Média;
  • Sarcoidose;
  • Diabete;
  • Tumor.
Fotografia do cantor Justin Bieber quando teve uma paralisia facial, causada pela Síndrome de Ramsay Hunt. Ele apresenta o lado direito do rosto imobilizado.

Há diversos fatores de risco para a paralisia facial, se atente aos sintomas.

Causas naturais e de comportamento:

  • Alteração de temperatura ou choques térmicos;
  • Baixa imunidade;
  • Ansiedade;
  • Estresse.

Em 2022, o cantor Justin Bieber divulgou em suas redes sociais que, devido à Síndrome de Ramsay Hunt, ou Doença de Lyme, causada pelo vírus varicela zoster, estava com paralisia facial periférica. Conheça mais sobre o quadro:

Saiba mais sobre o que é a Síndrome de Ramsay Hunt e como tratar!

10 sintomas de paralisia facial

Os sintomas de paralisia facial podem se alterar conforme a origem e quadro de saúde do paciente. Contudo, os sintomas mais gerais e frequentes da paralisia facial, periférica e central, são:

  1. Dificuldade em movimentar olhos e boca, inclusive piscar, levantar as sobrancelhas e sorrir;
  2. Dor de ouvido, na proximidade da orelha e na mandíbula;
  3. Excesso ou falta de salivação e lacrimejamento;
  4. Imobilidade facial uni ou bilateral;
  5. Hipersensibilidade a sons;
  6. Sensibilidade no rosto;
  7. Dificuldade na fala;
  8. Espasmos faciais;
  9. Flacidez facial;
  10. Cefaleia

*Sintomas apresentados do lado lesionado do rosto.

Atente-se aos sintomas. É possível confundir a paralisia facial com um AVC, busque imediatamente um médico caso os sintomas se intensifiquem para:

  • Desorientação;
  • Fraqueza;
  • Desmaio;
  • Febre.

Fale com o neurologista Dr. Thiago

Tipos de paralisia facial

A paralisia facial pode obter diferentes origens, localizações e sintomas. É possível distinguir os tipos das seguintes formas:

Paralisia facial central

A paralisia facial central é caracterizada quando a origem está no cérebro, provocada por derrames e Ataque Vascular Cerebral (AVC). Os sintomas que acompanham o caso são fraqueza nos músculos dos braços e pernas.

Uma sequela muito presente em pacientes que tiveram paralisia facial cerebral é o canto da boca pendido para baixo, justamente porque os nervos lesionados são os da parte inferior do rosto. 

Os músculos da testa permanecerão intactos, porém, algumas funções como comunicação, sucção e deglutição são prejudicados.

Teste de diagnóstico rápido: o paciente com paralisia cerebral central consegue fechar os olhos, mas desviará a boca para um dos lados do rosto. Este teste não dispensa consulta médica.

Saiba tudo o que precisa sobre o AVC e o identifique em 3 passos!

Paralisia facial periférica (PF)

Já na paralisia facial periférica (alteração em pontos do nervo facial Vll par), os sintomas são, em grande maioria, estéticos, pois sua origem está numa lesão do nervo facial e provoca imobilidade apenas dos músculos da face. 

Teste de diagnóstico rápido: o paciente com paralisia cerebral periférica não consegue fechar os olhos. Este teste não dispensa consulta médica.

Visualize como são ambos os tipos:

Desenho comparativo de duas pessoas, uma com paralisia facial periférica e outra com paralisia facial central.

Fonte: Profª Viviane Marques

Fonte: Profª Viviane Marques

Com terapia para ambos os casos há grandes chances de reabilitação do que foi prejudicado.

Diagnóstico de paralisia facial

O diagnóstico de paralisia facial será realizado pelo neurologista com base em observação clínica, análise a históricos de saúde e, principalmente, por exames que irão indicar onde há lesão e qual o nível de desenvolvimento, além de excluir hipóteses de outras doenças.

Dentre alguns exames que poderão ser solicitado para diagnóstico da paralisia cerebral, estão:

  • ACE no soro;
  • Exames de sangue;
  • Eletroneuromiografia;
  • Ressonância Magnética;
  • Tomografia Computadorizada;
  • Sorologias para doenças infecciosas, vírus e bactérias

Após a manifestação dos sintomas e, então, diagnóstico, é indicado que se busque tratamento para paralisia facial dentro de dois a três dias. Quanto mais rápido o início do tratamento, maiores são as chances de reversão e diminuição de sequelas.

Tratamento para paralisia facial

O tratamento para paralisia facial irá condizer com o diagnóstico, ou seja, será guiado a partir do tipo de paralisia, qual a gravidade do dano causado, idade do paciente e outros pontos. Portanto, não se automedique, apenas um profissional poderá receitar o melhor tratamento.

Dentre as opções para tratar a paralisia facial, as seguintes são as mais indicadas:

  • Administração de medicamentos: como corticoides, analgésicos e anti-inflamatórios
  • Aplicação de colírios lubrificantes e tampões nos olhos: para evitar lesões na córnea e demais complicações por secura ocular.
  • Exercícios fisioterápicos e fonoterapia: visando a estimulação da musculatura da mímica facial, fala, mastigação e evitar possíveis atrofias musculares.
  • Terapia Psicológica: como mencionados, os danos estéticos podem causar aversão a aparecimento em público e outras questões sociais.
  • Procedimento cirúrgico: raramente indicado, apenas para necessidades de enxertos ou reconstrução do nervo.

Existem casos em que a paralisia facial regride naturalmente, uma vez que o nervo afetado desincha e deixa de ser comprimido. A paralisia facial periférica, por exemplo, pode ser revertida sozinha dentro de 6 meses, mas, acaba sendo um risco esperar pelo processo natural. 

Após três meses do começo da paralisia facial, o quadro entra na fase de sequela, no qual o paciente possui altas chances de desenvolver sequelas caso não esteja ativo num tratamento eficiente.

Por isso, confiar no profissional escolhido para tratar o caso é tão importante. Se você preferir, agende agora mesmo a sua consulta com o Dr. Thiago, neurologista de SP:

Agende sua consulta 

O tratamento para paralisia facial requer muita atenção. Ao permitir a continuidade da doença, é possível que se desenvolva úlcera de córnea e, até mesmo, cegueira. Mas, com o tratamento, dentre 3 e 9 meses, os pacientes podem se recuperar completamente.

Efetividade do tratamento

A paralisia cerebral possui uma probabilidade de recuperação completa de até 90% quando as terminações nervosas do rosto permanecem preservadas a excitabilidade normal à estimulação elétrica.  Quando não há essa estimulação, a probabilidade cai para 20%.

Entenda com o profissional responsável qual é o seu quadro e o é que possível realizar para melhor tratar a paralisia facial.

É estimado que o período de 3 semanas a 9 meses para tratamento da paralisia facial seja completo e garanta bons resultados. Portanto, sim, paralisia facial tem cura, mas deve ser considerado uma conversa com o profissional se é possível no seu quadro.

Gostou de saber mais sobre o que é paralisia facial, além dos sintomas e tratamentos?  Então, se aventure por outros temas do nosso blog. Aproveite!

Para saber mais ou marcar sua consulta, entre em contato com o neurologista de SP, Dr. Thiago pelos meios:

  • Whatsapp: (11) 97572-5770
  • Telefone: (11) 4111-7587
  • E-mail: contato@drthiagorodrigues.com

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Dr Thiago Rodrigues | CRM 140571 | RQE 59016 Neurocirurgia e Clínica de Dor
Dr. Thiago Rodrigues, MD, PhD | Neurocirurgião e Especialista em Dor (EPM/UNIFESP)
CRM 140571 | RQE 59016 | São Paulo — Iowa City (2026) | contato@neurocirurgiasp.com.br
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